李多文

　　困境儿童保障工作是民生保障体系的重要组成部分。习近平总书记心系困境儿童成长发展，多次作出重要指示批示，强调“对儿童特别是孤儿和残疾儿童，全社会都要有仁爱之心、关爱之情，共同努力使他们能够健康成长，感受到社会主义大家庭的温暖”，为新时代困境儿童保障工作提供了根本遵循。2025年国务院办公厅印发的《关于进一步加强困境儿童福利保障工作的意见》（以下简称《意见》），围绕完善基本生活、医疗康复、教育服务、心理健康、安全保护、监护责任“六个体系”作出系统性部署，为困境儿童保障工作转型升级提供了行动纲领。当前，我国儿童福利事业正处于从补缺型向适度普惠型转型的关键阶段，对照习近平总书记重要指示批示精神和《意见》要求，亟须通过标准化、规范化、专业化、精确化、精细化（以下简称“五化”）建设，破解公共服务供给不足、基层基础能力不强、心理健康关爱薄弱等突出问题，推动困境儿童保障服务全面提质增效，助力儿童福利工作高质量发展。

坚持标准化引领，构建完备制度保障体系

　　标准化是落实《意见》“六个体系”建设的基础支撑，是将习近平总书记关于完善社会保障体系的重要指示转化为具体实践的关键抓手。要严格对标《意见》“六个体系”要求，围绕困境儿童认定条件、保障标准、服务流程、设施建设、人员配备等关键环节，制定统一规范、务实、可操作的国家标准与地方标准，构建层次清晰、衔接有序的标准体系。重点完善生活救助与低保标准统筹衔接机制、医疗康复定点机构服务规范、教育资助分类实施细则、监护支持分级响应标准，将《意见》明确的低保边缘家庭重病重残儿童参照单人户纳入低保、残疾儿童早期筛查干预等政策要求转化为具体标准条款，确保保障内容全面覆盖、标准统一明确。健全标准实施评估机制，将《意见》落实情况纳入核心评估内容，定期开展监测评估并将结果纳入年度考核。引入第三方评估机构、畅通社会监督渠道，重点监督孤儿基本生活保障标准动态调整、医疗救助比例倾斜、特殊教育资源供给等关键标准落地情况，形成多元共治监督格局，推动标准刚性执行，杜绝“悬空”与执行偏差，把总书记的关心关爱真正传递给每一名困境儿童。

推进规范化管理，提升服务质效

　　规范化是提升《意见》实施效能的重要保障，通过制度完善和流程优化实现困境儿童保障工作有序高效开展。要严格按照《意见》“保障基本、优化服务、维护权益、促进发展”的工作思路，制定困境儿童从发现报告、评估认定、分类保障到动态管理的全链条操作规范，明确各环节责任主体、时限要求与质量标准。全面推行“一门受理、协同办理”模式，落实孤儿基本生活保障“跨省通办”、流动儿童家庭异地申请救助等便民要求，打通民政、教育、卫健、残联等部门信息壁垒，建立数据共享、业务协同机制，消除服务断点堵点，提升服务便捷度。健全困境儿童保障联席会议制度，细化部门责任清单，凝聚工作合力。配套完善资金保障、绩效评价、责任追究等制度，建立与经济社会发展水平相适应的保障资金自然增长机制，确保彩票公益金按规定支持困境儿童福利保障工作，形成“权责清晰、流程顺畅、监管有力”的制度闭环，推动工作规范化、长效化开展。

加强专业化支撑，增强服务供给能力

　　专业化是满足困境儿童多样化需求的核心动能，契合《意见》从物质保障向精神关爱、权益维护拓展的发展导向。要聚焦儿童福利机构、未成年人保护机构、乡镇（街道）儿童督导员、村（居）儿童主任等基层力量，明确岗位职责清单与能力素养要求。建立常态化、系统化培训机制，重点提升工作人员政策解读、需求评估、个案管理、心理疏导等专业能力，特别是加强心理健康服务、监护评估指导、应急处置等专项培训，打造政治过硬、素质优良、业务精通的专业化服务队伍。落实《意见》鼓励社会力量参与的部署，通过政府购买服务、项目合作、公益创投等方式，引导社会组织、专业社工机构、志愿服务队伍参与困境儿童服务。聚焦心理辅导、康复训练、特殊教育、社会融入等特色需求，加强心理健康监测评估与转诊通道建设，推进医疗卫生机构、康复机构、儿童福利机构资源共享，形成“物质+服务”多元保障格局，提升服务专业化、个性化水平。

开展精确化识别，确保精准施策

　　精确化是践行《意见》精准识别要求的关键举措，核心是实现保障对象、需求把握、政策匹配“三精准”。落实《意见》健全困境儿童基础数据库的要求，整合民政、教育、卫健、残联等部门数据资源，建立全国统一、动态更新的信息数据库，实现信息实时共享、业务协同联动。运用大数据、人工智能等现代技术，定期开展困境儿童排查摸底，重点关注孤儿、事实无人抚养儿童、重病重残儿童、流动儿童等群体，做到“底数清、情况明、动态准”。按照《意见》科学分类原则，建立规范的需求评估机制，根据困境儿童类别、家庭状况及个体需求制定差异化保障措施。对孤儿落实全额医保资助和基本生活保障，对重病重残儿童强化医疗康复救助和生活照料，对流动儿童优化入学就医服务，推行“一人一策、一户一档”精准帮扶模式，确保保障资源精准投放、服务措施精准对接，切实解决困境儿童急难愁盼问题。

推进精细化服务，提升保障效能

　　精细化是提升服务温度与实效的重要路径，体现最有利于儿童的原则。要立足困境儿童身心发展特点与实际需求，严格落实《意见》优化服务供给的要求，在生活照料方面，关注住房保障、营养改善、生活技能培养等细节；在医疗康复方面，落实放宽儿童福利机构收留儿童参保缴费时限、提高医疗救助比例等政策；在教育支持方面，推进残疾儿童融合教育和送教上门服务标准化；在心理关爱方面，建立“早发现、早防范、早干预”的心理健康服务机制。建立健全服务质量反馈机制，畅通意见表达渠道，及时回应诉求、改进服务。为困境儿童建立完整服务档案，记录服务申请、评估认定、实施效果等全流程信息，实现服务轨迹可追溯、效果可评估。通过定期回访、满意度调查、实地核查等方式加强服务过程监督，重点关注医疗救助费用结算、教育资助发放、康复服务质量等关键环节，确保各项服务落到实处、取得实效。

强化保障措施，确保“五化”建设落地见效

　　推动“五化”建设与《意见》要求深度融合，需强化统筹协调、督导问效和社会协同，凝聚工作合力。一是加强组织统筹，将困境儿童保障工作纳入党委、政府重要议事日程，健全“党委领导、政府负责、民政牵头、部门协同、社会参与”的工作格局，加大财政投入，建立保障标准自然增长机制，重点支持基层服务设施建设、专业队伍培训、社会组织培育。二是强化督导评估，构建科学的“五化”建设评估指标体系，将“六个体系”建设成效作为核心评估内容，定期开展专项评估与综合考核，评估结果与评优评先、干部考核挂钩，形成“以评促建、以评促改”的良性循环。三是营造良好社会氛围，通过媒体宣传、社区宣讲、政策解读等形式，广泛宣传《意见》内容与政策成效，鼓励社会各界通过慈善捐赠、志愿服务、结对帮扶等方式参与关爱服务，让“全社会都要有仁爱之心、关爱之情”的理念深入人心。

　　（作者系民政部儿童福利司二级巡视员）